Яєчники виробляють яйцеклітини і гормони, і вони грають важливу роль в щомісячному менструальному циклі організму і є відправною точкою для можливого зачаття.
Але, якими би важливими не були яєчники, на них можуть утворюватися кісти або доброякісні новоутворення, які можуть з'являтися всередині або на поверхні яєчника. Хоча більшість кіст не викликають дискомфорту і часто проходять самі по собі, більш великі кісти можуть викликати тиск в животі, здуття живота, набряк і біль в нижній частині живота, на стороні яєчника з кістою.
Більш серйозні симптоми можуть включати різкий біль з нудотою і блювотою, що є ознакою того, що вам потрібна невідкладна медична допомога, зазвичай складається з хірургічним видаленням.
Існує кілька різних причин кіст яєчників (і, як наслідок, різних типів кіст яєчників) - ось що вам потрібно знати про кожну з них.
Функціональні кісти - також відомі як фолікулярні кісти і кісти жовтого тіла - утворюються на різних етапах менструального циклу і зазвичай проходять самі по собі. Фолікул - це прозорий мішок з рідиною, що містить яйце, яке готується до виділення під час овуляції. «Бувають випадки, коли у вас може бути фолікул, який росте, росте і росте, але не обов'язково виділяє яйцеклітину, і це те, що ми назвали б фолікулярною кістою», - сказала доктор Ребекка Брайтман, професор акушерства і гінекології, і репродуктивної науки.
«Як правило, вони можуть з'являтися, зникати, часом можуть викликати деякий дискомфорт, рідко потрібна операція для чогось подібного», - додає вона.
Після виходу яйцеклітини під час овуляції фолікул знову закривається і починає виробляти естроген і прогестерон для підготовки до вагітності. Коли рідина також накопичується, жовте тіло (маса клітин, які утворюються в організмі і починають виробляти прогестерон) стає кістою жовтого тіла. «Іноді постовуляторна кіста, яку ми називаємо кістою жовтого тіла, також може стати досить великоб, розірватися або лопнути, що може викликати біль», - говорить доктор Брайтман. Зазвичай біль проходить сам по собі, кіста проходить після двох-трьох менструальних циклів. Але бувають випадки, коли людям потрібно хірургічне втручання, хоча це досить рідко.
Не всі люди з ендометріозом страждають від кіст. «Ендометріоз - це наявність невеликих імплантатів або утворень, схожих на слизову оболонку матки, за межами матки. Це не обов'язково означає, що кіста буде, - каже доктор Брайтман. Ці імплантати називаються клітинами ендометрія матки, і іноді, коли вони ростуть за межами матки, вони прикріплюються до яєчників і можуть утворювати ендометріоми.
Ендометріоми також називають «шоколадними кістами», - говорить доктор Мері Россер, доцент кафедри акушерства і гінекології Колумбійського університету. Це тому, що ендометріоми містить застарілу кров і тканину.
За словами доктора Брайтман, утворення кісти жовтого тіла після запліднення є нормальним явищем, і це стає важливим під час вагітності. Ця кіста буде виробляти гормон прогестерон і підтримувати ембріон протягом першого триместру, після чого плацента може почати виробляти сам прогестерон. Людям, які завагітніли в результаті екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), «вони приймають додатковий прогестерон, тому що у них немає цієї кісти», - говорить вона.
«Зазвичай, коли ми діагностуємо вагітність, на яєчнику видно кісту, - говорить доктор Россер. Знову ж таки, ці кісти жовтого тіла виробляють естроген і прогестерон протягом перших кількох тижнів вагітності, поки плацента не зможе ефективно функціонувати самостійно, після чого кіста розсмоктується сама. Більшість жінок не відчувають болю або кровотечі з кісти, а багато хто навіть не здогадуються, що вона там є.
Дермоїдні кісти зустрічаються рідше і є вродженим захворюванням, тобто розвиваються в утробі матері, тому у жінки з однією з цих кіст, ймовірно, вона була все життя. «Вона розвивається з тканини яєчника і яйцеклітин», - говорить доктор Россер, тому що ці ембріональні клітини потрапляють в пастку під час внутрішньоутробного розвитку. «Кіста може містити тканини, які насправді складаються не з яєчника, а можуть бути з жирових клітин, волосся, зубів, шкіри і кісток. Вона дуже цікаво виглядає, якщо видаляти її в операційній».
Дермоїдні кісти яєчників зазвичай діагностуються після досягнення жінкою репродуктивного віку (особливо у віці близько 30 років), оскільки вони можуть викликати біль під час менструального циклу. Вони не часто бувають злоякісними, але для їх видалення необхідно хірургічне втручання.
Синдром полікістозних яєчників - це означає багато кіст на яєчнику. «Це крихітні маленькі фолікулярні кісти, які ніколи не проходять дуже ранню стадію, і вони зазвичай розташовуються на периферії яєчника, і на УЗД вони виглядають як «перлова нитка», - говорить доктор Россер.
За даними Управління з охорони здоров'я жінок, СПКЯ вражає від 5% до 10% жінок у віці від 15 до 44 років, і багато жінок виявляють його, коли у них виникають проблеми з вагітністю через нерегулярні менструальні цикли. Жінки з СПКЯ частіше хворіють на діабет, високим кров'яним тиском, апное уві сні і депресією / тривогою, але дослідники не знають, чи викликає СПКЯ ці проблеми або навпаки, або чи є інше основне захворювання, що викликає все вищеперелічене.
З 2017 року спостерігається зростання гонореї, хламідіозу і сифілісу. Ці інфекції можуть викликати абсцеси, що представляють собою мішечки, заповнені гноєм. Хоча ці абсцеси не є кістами, пацієнти можуть прийняти їх за кісти.