Поїздка планувалася місяцями. Десятиденний тур по Вашингтону, Атлантик-Сіті і Нью-Йорку здався Ентоні Коттрелл і його дружині Еллен ідеальним способом відсвяткувати річницю свого срібного весілля.
Але коли пара здійснила поїздку по столиці США, Ентоні, якому тоді було 48 років, відчув себе все більш втомленим, - розповідає історію одного пацієнта The Daily Mail.
«Я просто не міг це зрозуміти. Я звик багато ходити, але раптово відчув себе млявим. Ми йшли 20 хвилин, а потім мені довелося трохи присісти. Ми з Еллен списали це на зміну часових поясів або на те, що я був не в такій формі, як думав», - розмірковує Ентоні, координатор транспорту з Дарема.
Фактично ж, Ентоні відчув на собі наслідки тихого серцевого нападу.
Голлівуд може змусити нас повірити в те, що серцеві напади викликають сильний біль в грудях. Однак багато з них можна не помітити - розпливчасті симптоми можна списати на вірус або втому. Іноді симптоми відсутні.
Але тихий інфаркт міокарда (ТІМ), як його називають в медицині, становить до 50 відсотків з 100 000 госпіталізацій в лікарню з серцевим нападом щороку.
Вони «мовчать», оскільки їм не вистачає інтенсивності класичних серцевих нападів, таких як біль у грудях, біль, що коле в руці, пітливість і задишка.
Проте, внутрішньо вони ідентичні нормальному серцевого нападу - кровопостачання серця раптово блокується через накопичення жиру та інших речовин в артеріях, які його живлять, що призводить до пошкодження тканин. Збиток може бути накопичувальним, що призведе до потенційно смертельного засмічення.
«Тобто ніяких симптомів немає. Пацієнти можуть пройти звичайну операцію і, як частина підготовки, пройти ЕКГ - електрокардіограму - простий тест для перевірки серцевої діяльності. Результати можуть показати ушкодження, які говорять нам, що у них був серцевий напад, хоча вони, скажімо, грали в гольф три рази в тиждень. Це неминуче для шоку », - говорить Джером Мент, кардіолог-консультант в University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust.
Проблема ускладнилася пандемією, оскільки багато людей не ходили в лікарні.
У перший місяць карантину дослідження British Heart Foundation показало, що 84 відсотки лікарів заявили, що кількість людей, що надходять до лікарні навіть з найсерйознішим типом серцевого нападу, при якому спостерігається майже повне блокування, зменшилася.
Є очевидні чинники ризику серцевого нападу, такі як надмірна вага або сімейна історія серцевих захворювань, але часто буває важко передбачити, у кого він може бути, говорить доктор Мент.
У вас може не бути класичного болю в грудях або задишки, але можуть виникнути:
«Ми знаємо, наприклад, що люди з діабетом 2 типу більш уразливі до тихих серцевих нападів. Це може бути пов'язано з тим, що стан погіршує нервове кровопостачання серця, тому болю не виникає. Але тоді у жінок більше інфарктів, ніж у чоловіків - і ми не знаємо чому », - додає він.
Не всі серцеві напади вимагають негайного лікування, хоча без лікування вони можуть привести до летального результату.
«Повна закупорка артерій дуже залежить від часу - чим довше ви чекаєте, тим більше ушкоджень серцевого м'яза», - говорить він. Якщо протягом декількох тижнів у вас спостерігалися, скажімо, неясні симптоми грипу, зверніться до терапевта, щоб вас направили на додаткові тести.
«Неможливо позбутися від німих симптомів», - говорить доктор Мент. «Ось чому так важливо вести здоровий спосіб життя і усвідомлювати фактори ризику, а також те, що не всі серцеві напади супроводжуються болем у грудях», - додає він.
Симптоми можуть бути дуже загальними. Хоча його втома зникла до кінця його десятиденної відпустки, вона повернулася приблизно через вісім тижнів.
«Знову ж таки, я подумав, що це перевтома», - говорить Ентоні через чотири роки після серцевого нападу. Як згадує дідусь двох: «Я пішов до свого терапевта і сказав йому, що у мене болить спина, і я відчуваю себе тремтячим. Він зробив кілька аналізів крові, але вони були в нормі ».
Тим не менше, кілька днів по тому, коли Ентоні вішав білизну, його переповнювала втома.
«Я впав на підлогу», - згадує він. «У мене також перехопило подих. Я подзвонив на 111, щоб попросити поради, а не подумати, що це щось серйозне, і був шокований, коли вони послали швидку допомогу. Я уявив, що це протокол, і тому не злякався », - розповідає він.
У лікарні ЕКГ і тести для вимірювання тропонинів - білків, що потрапляють в кровотік під час серцевого нападу, - виявили проблему. Ентоні переніс тихий серцевий напад.
Подальше сканування показало, що його права артерія була повністю заблокована і, за оцінками лікарів, протягом 18 місяців.
«Я був вражений, втратив дар мови», - говорить він.
Чотири роки по тому Ентоні все ще страждає від наслідків серцевого нападу.