Епідуральна анестезія: побічні ефекти та фактори ризику

Метою епідуральної ін'єкції є полегшення болю при міжхребцевої грижі і сутичок під час пологів.

Місцеві анестетики, які зазвичай називаються знеболюючими, і протизапальні стероїди, що вводяться в епідуральний простір під час ін'єкції, зменшують запалення і набряк навколо нервових корінців, що викликають біль у спині, за даними Центру лікування болю в Падуку.

Виступи дисків в хребті можуть здавлювати нерви, що виходять з спинного мозку через епідуральний простір, викликаючи біль. Простір за межами твердої мозкової оболонки, також відомий як покриття спинного мозку, є епідуральним простором і покриває всю довжину спинного мозку.

читайте такожЯк запустити процес пологів: названі домашні способи

Коли нерви з епідурального простору дратуються або стискаються, біль може поширюватися в спину, шию і ноги. Розташування ін'єкції залежить від того, який нерв вражений.

Хоча побічні ефекти виникають нечасто, є кілька ознак, на які слід звернути увагу після епідуральної анестезії.

Головний біль

Головний біль після проколу, також називається головним болем у хребті, виникає, коли спинномозкова рідина витікає з колотої рани, залишеної проникненням голки в тверду мозкову оболонку, і може тривати тижнями.

За даними" Understanding Medical Surgical Nursing " Лінди Вільямс і Паули Хоппер, головні болі в хребті складають від 10 до 40 відсотків усіх виконуваних епідуральних втручань.

Лежання на горизонтальній поверхні і приплив рідини можуть допомогти полегшити біль, але якщо головний біль не проходить, може знадобитися лікування кров'ю, щоб зупинити витік рідини.

Симптоми головного болю в хребті можуть включати постійний головний біль і світлобоязнь, також звану двоїнням в очах.

Пошкодження нерва

Всякий раз, коли голка проходить поруч з нервами і спинним мозком, можливе пошкодження нерва. Якщо ін'єкційна голка торкається нервів або спинного мозку, з'являються неврологічні ознаки, такі як гострий стріляючий біль.

За даними клініки Мейфілд, пошкодження нервів, викликане епідуральною анестезією, дуже рідко, і будь-яка м'язова слабкість або оніміння зазвичай проходять протягом восьми годин після ін'єкції.

Інфекція

Як і при всіх процедурах, інфекція являє собою можливий ризик при епідуральних ін'єкціях стероїдів, але, за даними Bigbackpain.com, призводить лише до приблизно 2 відсотків ін'єкцій. Діабетики та інші люди з ослабленою імунною системою більш сприйнятливі до інфекції. Шкірні інфекції можуть переходити в епідуральний простір і поширюватися всюди, проявляючи симптоми почервоніння, тепла, дренажу і болю в місці ін'єкції. Зазвичай для цього лікарі призначають антибіотики.

Зниження щільності кісток

За даними клініки Майо, зменшення щільності кісток може відбуватися при застосуванні епідуральної анестезії при болях у спині та шиї. Кортикостероїди, природний гормон, що міститься в організмі, що вводиться при епідуральній анестезії, підвищують природний рівень тіла і можуть впливати на кісткові клітини, підвищуючи ризик перелому кісток.

Інші побічні ефекти стероїдів і ризики

Біль при грижі міжхребцевого диска може посилитися або залишитися колишньою після епідуральної ін'єкції, а також викликати інші вторинні проблеми, такі як:

• алергічна реакція на ліки
• епідуральна гематомаінфаркт спинного мозку
• прокол артерії
• падіння артеріального тиску
• підвищений рівень цукру в крові у діабетиків

Наші стандарти: Редакційна політика сайту Главред